期刊简介
本刊立足于药物应用与监测，关注药品研究热点、反馈临床用药信息，为广大医、药、护工作者创建学术交流的平台，提高合理用药水平，使药品的应用真正实现安全、有效、经济、合理。杂志主要栏目有：专家述评、药物临床、用药监测、基础研究、医药时讯、新药快递、经验交流、简报等。主要内容包括：药物的临床研究、临床应用、相互作用、不良反应的报道及分析、药理毒理学研究、药物代谢动力学及生物利用度研究、药品质量评价、药学信息技术方法等。《中国药物应用与监测》杂志的前身是《药物与临床》杂志，一直以来，它为广大医务工作者提供了及时详尽的药学专业信息，成为医务人员经验交流的园地。在各级领导和医药同仁的关心和支持下，《药物与临床》杂志凝聚了几代药学人员的心血，逐步发展成为国内具有广泛影响和声誉的药学专业学术期刊。2003年12月经新闻出版署批准，《药物与临床》更名为《中国药物应用与监测》杂志，成为国家正式出版刊物，填补了国内目前出版的各类药学期刊中尚无药物应用与监测类杂志的空白。《中国药物应用与监测》杂志将继续面向广大临床医、药、护工作人员，及时沟通药与医之间的联系，全面追踪当前医、药学界的研究热点，报道药物应用新进展，为临床医师及时提供药学信息，在医生与药师之间架起一座相互学习的虹桥，以期提高医院药品使用的合理化水平，降低医院药物不良反应的发生，提示临床医务工作者重视药物监测的重要性，并为医疗决策提供良好的技术方案。为学贵在精深。我们坚信，通过作者、读者和编辑部的共同努力，《中国药物应用与监测》杂志前进的道路将越走越宽，将从襁褓迈向成熟，真正成为广大医务工作者学习、生活和工作中的良师益友。
International Journal of Cancer：晨练对两种癌症的保护作用更明显
时间：2024-12-03 14:43:47
有的人喜欢晨练，有的人喜欢傍晚和晚上锻炼，究竟哪一个时间点更好一些呢?
下面这项研究在癌症的预防上给出了答案：一项开展在西班牙的病例对照研究表明：早上8-10点运动可以帮助降低前列腺癌发病风险约26%，降低乳腺癌发病风险约27%。
晨练对两种癌症的保护作用更明显。相关论文题目为“Effect of time of day of recreational and household physical activity on prostate and breast cancer risk (MCC-Spain Study)”，论文发表在国际知名期刊《International Journal of Cancer》。
研究背景
近期的一项关于乳腺癌的荟萃分析报告，绝经前和绝经后妇女的体育锻炼都能降低约20%的乳腺癌风险。乳腺癌和前列腺癌都与昼夜节律紊乱的不同方面有关。夜班工作与癌症风险升高有关，尤其是与乳腺癌和前列腺癌。
不合时宜的体力活动也可能打乱昼夜节律，因此影响癌症风险和其他健康结果。此前有研究表明，与早晨锻炼较多的女性相比，每天中午前锻炼较少的女性患肥胖症的可能性高。然而尚无研究调查白天体力活动的时间、昼夜节律紊乱和癌症风险。
研究方法和结果
研究分析了西班牙大型研究MCC-Spain的1200多例前列腺癌和乳腺癌患者，以及状况基本相似的1500多例对照人群。调查问卷的内容包括居住史、个人和家庭病史、社会人口学因素、环境暴露、职业史、生活方式。
在昼夜节律问卷中，参与者报告了一生中(从5岁开始)连续至少6个月进行的每一项娱乐体育活动。询问受访者在工作时间以外进行的任何体育活动。
结果发现：早起运动的受试者更有可能参与游泳或骑自行车。散步和其他低强度活动在上午晚些时候更为频繁。在晚上活动的受试者中，去健身房、踢足球、跳舞、打网球和其他中等强度的活动更为频繁。一天中常报告的活动时间是上午晚些时候(10点到12点)和晚上(7-11点)。
对于乳腺癌和前列腺癌，早晨(8-10点)运动与不运动相比具有保护作用。上午晚些时候或中午到下午的体育活动对乳腺癌或前列腺癌没有观察到效果，而晚上体育活动对前列腺癌也有中度的保护作用，但仅对前列腺癌。
对于乳腺癌，早间活动的保护作用比其他时间段更为明显。
在分析乳腺癌临床亚组时，清晨的活性似乎对雌激素/孕激素受体阳性和HER+亚组具有保护作用。三次阴性乳腺癌风险在不同运动时间的人群中是相似的。与绝经前妇女相比，早晨运动的适度保护作用对绝经后妇女更强。
晨练与整晚睡眠阶段转换次数较少和后半夜清醒阶段次数较少有关。晚间锻炼组(晚上9点)的体温节律峰值晚于晨练组(上午9点)，振幅较低。晚间锻炼组的体温节律峰值较晚，振幅较低。这一证据暗示了一天中体力活动的时间对昼夜节律紊乱的影响，这与肿瘤的发生有关。
在这项研究中，与晚间活动相比，清晨活动对乳腺癌的适度保护作用可能与体力活动的时间安排对性类固醇产生的不同影响有关。雌激素水平越高，患乳腺癌的风险就越高。体力活动与较低的雌激素水平有关，雌二醇的产生在7-39岁左右达到峰值。与晚间活动相比，早间活动可能会在周期早上高峰过后不久降低雌二醇水平。
这也可以解释为什么早晨活动似乎并不比晚上的活动对三重阴性乳腺癌亚型更有保护作用，因为它是雌激素和孕激素因素阴性的。此外还发现，与白天工作的人相比，夜班工作人员的孕激素水平更高。
另外，身体活动对褪黑激素水平的影响也可以为一天活动时间的不同影响和清晨活动的保护作用提供线索。目前已知褪黑激素具有广泛的抗致癌作用。而中午和下午的锻炼被证明可以延迟褪黑激素节律的开始和高峰期。此外，褪黑激素还会降低雌激素水平，更进一步对乳腺癌有抑制作用。
所以，综上所述，晨练似乎在预防前列腺癌和乳腺癌的方面更有优势。话不多说，定好闹钟，明早走一波